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四川新闻网成都5月3日讯 6个小时里,40岁的贺东体温都保持在25°C,医生谨慎地为他更换升主动脉和主动脉弓。5月3日,躺在医院心胸外科病床上的贺东,一边吸氧一边跟妻子交谈着,他说自己只是一时胸闷,却没想到是身上最重要的动脉出了问题,差点还要了自己的命,“谁能想到自己在鬼门关上走了一遭?”
打麻将消遣突然胸闷 一查血压竟高至230
40岁的贺东是遂宁人,跟妻子在成都温江区做生意。孩子不在身边,夫妻俩生活倒是自由自在,上午忙生意,下午就打牌消遣。
4月3日,贺东照例在午饭后开始搓麻将。可是,玩着玩着他就觉得胸口有点闷,但并没当回事,仍坚持玩了几个小时。直到下午6点多,贺东呼吸困难有点坚持不住了,才去了附近一家小诊所拿药。贺东说,医生怀疑是胃病,便给他开了一些胃药。
不过,这些药并没有缓解贺东的症状。贺东的妻子宋小雯回忆,当晚丈夫一直不舒服,“在床上翻来覆去,一会起床猫着,一会儿又躺着,很难受。”一直折腾到晚上11点多,宋小雯看贺东越来越难受,才强行带着他到成都市五医院就诊。医生立即为贺东测了血压,一查竟已经突破了230,属高危值,让宋小雯感到十分震惊,“本来是想来拿点药就回去,哪晓得病那么严重。”


深低温条件下手术6小时 保住一条命
成都市五医院心胸外科主任文自力介绍, CT显示贺东患的是A型主动脉夹层。文自力解释,主动脉分为内膜、中层和外膜,贺东的内膜与中层间破了一个口,原本该在主动脉腔内流动的血液,却被分成了两股血流,“一股在腔内流动,一股流到了中层与外膜之间。” 文自力说,导致这一危险局面的,正是那高达230的血压。
文自力举例介绍,贺东身上的病情,就像一条平静的河流,由于上游压力大增,导致水流将堤坝冲出一个小口子,但堤坝尚未溃堤。“如果堤坝压力过大,一旦溃堤就会导致洪水大量冲出引发水患,后果不堪设想。”
贺东当时并不知道,自己这个病如果在48小时内不处理,死亡率会高达50%。要根治这一毛病,首先要制造条件——降血压!医生介绍,血压下降后,血管内压力减小,血液冲破主动脉外膜的几率下降,也就为手术赢得了时间。“这是心脏手术中最高级别的手术,复杂、出血量大、风险高、手术时间长。”文自力说,这一看似简单的手术,必须要让心脏停跳,在体外循环下进行。为此,专家组先建立体外循环,让贺东的身体温度从37°C降至25°C。
为什么要降温?文自力说,低温是为了保证人体组织的最小氧耗。“一般的心脏手术,只需要将人体温度降至28°C,但由于贺东的手术中有15-30分钟需要停掉全身循环,所以体温必须降至25°C才能保证手术的顺利进行。”4月21日,贺东的身体已经到达可以接受手术的条件,专家团队花了整整6个小时,为贺东进行了9个主动脉吻合口,手术成功。
有高血压自己却不知道,也从不重视体检,贺东说,回想刚刚过去的这一个月,感觉像在做梦,“不可能次次都有这么好的运气,以后要听医生的话了,一定要定期体检。”
文中病人及家属均为化名
医院供图
原标题:成都:男子搓麻将突然胸闷 血压高至230险"丢命"
收藏 送米 本帖最后由 斯德哥尔摩 于 17-5-3 17:04 编辑
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